健康杂谈 白血病的分类     

  根据增生细胞类型,可分为粒细胞性淋巴细胞性单核细胞性三类。主要表现为感染、发热、贫血和出血。 按白血病细胞分化程度可分为急性及慢
性两大类。
  急性白血病发病急,骨髓和外周血中主要是原始细胞,若不治疗病人常于半年内死亡。根据白血病细胞的类型,临床上又分为:急性淋巴细胞性白血病(ALL)、急性非淋巴细胞性白血病(ANLL)

       急性淋巴细胞性白血病(ALL)    

ALL分为:

L1 、L2和L3型,近年来又根据细胞的免疫学特点分为
T、B、前B、普通型和未分化型。

  病人常突然发生贫血、感染和出血及肝脾、淋巴结肿大和胸骨压痛,血常规和骨髓检查可确定诊断。近年来疗效有较大提高,有些病人已治愈,除输血和抗感染等对症支持治疗外,联合化疗是当前主要的治疗方法,由于新的有效化疗药物的不断涌现和联合用药方法的改进,完全缓解率已达80%以上;另外分化诱导剂维甲酸 等可使早幼粒白血病细胞分化诱导成熟,疗效显著,是近年来的重要发现;骨髓移植可获痊愈,但仍有一些问 题尚待解决。
  患者常突感畏寒、发热、头痛、乏力、衰竭、食欲不振、恶心、呕吐、腹痛、腹胀,常有皮肤、鼻、口腔、齿龈出血,严重者可有呕血、便血、尿血、眼底及颅内出血等,并出现进行性贫血,发展极为迅速。
  疗效根据类型和发现的时期不同而不同。患者越年轻缓愈率也就越高。这里的缓愈指的是患者体内不再有癌细胞,骨髓表现正常。

慢性白血病

  起病缓慢,早期多无症状,常在看其他疾病验血时无意中发现,根据细胞类型又分为:
  慢性粒细胞性白血病(CML)慢性淋巴细胞性白血病(CLL)两大类 。

急性淋巴细胞性白血病  慢性白血病 骨髓纤维化(MF)骨髓增生异常综合症 MDS

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