健康杂谈 | |
DIC — 弥漫性血管内凝血 |
多种原因可致弥漫性微血管内血栓形成,继之因凝血因子及血小板被大量消耗、及纤维蛋白溶解亢进而发生的出血综合征;亦称消耗性凝血病或去纤维蛋白综合症。 病 因 : 1. 妊娠并发症:羊水栓塞,先兆子宫破裂; 2. 感染:流行性出血热出疹性病毒感染、传染性单核细胞增多症、巨细胞病毒感染、斑疹伤寒、流行性脑脊髓膜炎的华佛氏综合征; 恶性疟疾; 3.大量组织损伤与手术:大面积烧伤、严重的复合性外伤、体外循环、胸部、盆腔及前列腺手术等; 4. 肿瘤及血液病:前列腺癌、肺癌、消化道各种粘液腺癌、各种急性白血病、血栓性血小板减少性紫癜、溶血性贫血; 5.心肺肾肝等内脏疾患:肺源性心脏病、紫绀型先天性心脏病、严重的心力衰竭、肝硬化、急性或亚急性肝坏死、急进性肾小球肾炎、溶血尿毒综合 征、出血坏死性小肠炎、出血坏死性胰腺炎、糖尿病酸中毒、系统性红斑狼疮、结节性动脉周围炎等结缔组织病。 症 状 : 1、出血:轻者可仅有少数皮肤出血点,重症者可见广泛的皮肤、粘膜瘀斑或血肿,典型的为皮肤大片瘀斑,内脏出血,创伤部位渗血不止; 2、血栓: 1) 皮肤血栓栓塞:最多见,指端、趾端、鼻尖、耳廓皮肤发绀,皮肤斑块状出血性坏死,干性坏死等; 2) 肾血栓形成:少尿、无尿、氮质血症等急性肾功能衰竭表现最常见; 3) 肺血栓形成:呼吸困难、紫绀、咯血、严重者可发生急性肺功能衰竭; 4) 胃肠道血栓形成:胃肠道出血、恶心、呕吐与腹痛; 5) 脑血栓形成:烦燥、嗜睡、意识障碍、昏迷、惊厥、颅神经麻痹及肢体瘫痪; 3、休克:肢端发冷、青紫、少尿和血压下降; 以血管内皮损伤引起的DIC较为多见; 4、溶血:因微血管病变,红细胞通过时遭受机械性损伤,变形破裂而发生溶血; 5、原发病固有症状。 |
||
再生障碍性贫血 | ||